Síndrome da Dor Regional Complexa (CRPS) e fibromialgia

Há alguns anos, Paige Howitt entrou em uma cirurgia de rotina para seu joelho. Pouco tempo depois, ela começou a sentir uma dor intensa que irradia do local da cirurgia. Como o passar das semanas, a dor começou a se espalhar e crescer mais intensa. Embora ela não sabia disso na época, ela estava sofrendo de uma condição chamada de “complexo de síndrome de dor regional (CRPS).”

CRPS é uma condição rara que pode afetar pessoas que sofreram recentemente algum trauma para o corpo. No caso de Paige, era a cirurgia. Mas CRPS também pode afetar pessoas que tiveram acidentes vasculares cerebrais, ataques cardíacos ou lesões graves. Não sabemos ao certo o que faz com que pessoas como Paige para desenvolver CRPS, mas a resposta provavelmente reside no sistema nervoso.

Nervos são, obviamente, muito sensível. E quando expostas a trauma, eles às vezes se tornam hiperativos, enviando sinais de dor ao cérebro que são muito mais intensa do que a lesão original e pode continuar a fazê-lo por muito tempo após a lesão está curada. Pense nisso como um mostrador que controla a dor ser transformado para cima e depois ficar preso lá. Como resultado, pessoas como Paige lidar com a dor constante, agonizante.

E como Paige, as pessoas com CRPS muitas vezes acham que a dor começa a controlar todos os aspectos de suas vidas. Paige descobriu que a dor era tão intensa que ela teve que cortar suas horas no trabalho e não pode mais fazer os tipos de coisas que ela usou para desfrutar. E porque o calor faz com que sua dor pior, ela nunca pode estar longe de um bloco de gelo.

Obviamente, a história de Paige é familiar para quem sofre com a doença. Mas também é familiar para quem sofre de fibromialgia. Afinal, quem tem fibromialgia sabe como a dor crônica pode mudar completamente a vida de alguém. E a semelhança entre as duas condições tem levado algumas pessoas a especular que pode haver uma ligação entre CRPS e fibromialgia. Mas há alguma coisa com essa teoria? Vamos dar uma olhada em algumas das provas.

CRPS e fibromialgia

Existem algumas semelhanças óbvias entre CRPS e fibromialgia. Ambos dor causa com nenhuma fonte óbvia. Ambas as condições podem se desenvolver após trauma físico. E com cada condição, a dor pode ser grave o suficiente para ser debilitante. Pessoas com qualquer CRPS e fibromialgia têm muitas vezes dificuldade de movimentação, e os locais onde a dor está localizada geralmente são sensíveis ao toque. E mudanças de temperatura podem agravar ambas as condições.

Mas há algumas diferenças significativas também. Em casos de CRPS, a dor geralmente está localizado no local da lesão. No caso de Paige, a dor é focado no joelho. Isso é diferente de fibromialgia, onde a dor se espalha por quase todo o corpo, especialmente em 18 pontos específicos. Além disso, CRPS muitas vezes leva ao inchaço ao redor do local da lesão original. E enquanto as pessoas com fibromialgia podem experimentar inchaço, que geralmente não é tão localizado como no CRPS.

No entanto, apesar das diferenças, pode haver uma relação significativa entre as duas condições. Tal como acontece com CRPS, a dor da fibromialgia é provavelmente enraizada no sistema nervoso. Pesquisadores na Austrália propuseram recentemente uma possível explicação para ambas as condições que poderiam explicar essa conexão.

Essencialmente, a ideia é que a inflamação no sistema nervoso faz com que os nervos para transmitir sinais de dor ao cérebro. Uma vez que as células nervosas são danificadas, o sistema imunológico começa a enviar células para os nervos para repará-los. Como as células nervosas curar, eles se tornam mais sensíveis em resposta a essas células do sistema imunológico. É por isso que as lesões podem parecem crescer horas extras mais doloroso antes de cura.

Normalmente, as células nervosas, eventualmente, parar de ser mais sensível e a dor vai embora. Mas em casos de CRPS e fibromialgia, as células nervosas pode ficar preso na fase de hipersensibilidade. O sistema imunológico continua enviando células dos nervos e provocando a resposta à dor.

Algumas dessas células imunes são chamadas microglia, e outros pesquisadores sugeriram que o microglia pode realmente ser a chave para entender a fibromialgia. Basicamente, elas são células imunes que atravessam a barreira entre o sangue e o cérebro. Enquanto se movem através do corpo, a microglia acionar o corpo de libertar substâncias químicas que causam a inflamação, o que pode criar um ciclo em que os nervos estão constantemente inflamado.

É possível que ambos CRPS e fibromialgia são causados ​​por essa interação entre o sistema imunológico e os nervos. Ao estudar CRPS e outras condições do sistema nervoso, que pode ser capaz de aprender mais sobre fibromialgia. E, eventualmente, isso pode levar a uma cura.

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