La fibromyalgie et l’arthrite rhumatoïde vont souvent main dans la main

Toute personne souffrant d’arthrite rhumatoïde sait ce que vivre avec la douleur chronique. Et si la maladie ne suffit pas mal, par lui-même, il est généralement accompagné d’une autre douleur du syndrome, la fibromyalgie.
Selon l’Association nationale fibromyalgie et la douleur chronique, la fibromyalgie est un trouble de la douleur chronique et commune complexe provoque une douleur généralisée et la tendresse au toucher. Le site Clinique Mayo dit que les médecins ne connaissent pas les causes de la fibromyalgie, mais implique probablement plusieurs facteurs qui travaillent ensemble. Les symptômes commencent généralement après un traumatisme physique, la chirurgie, une infection ou un stress psychologique, accumulent lentement au fil du temps, sans événement déclencheur.
La douleur peut se produire dans tout le corps, ou peut migrer d’un endroit à l’autre, et la douleur peut aller et de venir. On estime que 10 millions d’Américains ont la fibromyalgie.
La fibromyalgie est une maladie mal comprise qui n’est pas facile à diagnostiquer.
« Beaucoup croient que rhumatologues stress émotionnel et la privation de sommeil génèrent effectivement une douleur généralisée de la fibromyalgie », a déclaré le Dr Robert Hylland, rhumatologue à Muskegon, Michigan », et d’identifier au moins deux formes de la maladie: primaire, quand il n’y a pas de maladie ou les conditions semblent influencer directement le développement de la fibromyalgie, et secondaire, lorsque la personne souffre d’une maladie ou d’une maladie qui affecte directement le développement de la fibromyalgie.
RA est le plus souvent associée à la maladie de fibromyalgie, selon Hylland.
« Des études montrent qu’entre 17 et 30% des personnes atteintes de PR développer la fibromyalgie coexistant, » dit-il.
En fait, la douleur subie par les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde est souvent causée par la fibromyalgie coexistant.
« La douleur chronique chez les personnes atteintes de PR peut être causée par la fibromyalgie dans 35-50 pour cent des cas », explique le Dr Stanford Shoor professeur de médecine et de rhumatologie clinique à l’Université de Stanford. « La douleur peut être présent même si le CA est en état d’une faible activité de la maladie », ajoute-il.
Pour cette raison, la « coexistence de la fibromyalgie dans la PR est probablement sous-rapporté, dit Hylland.
Les raisons de la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie sont souvent vus ensemble ne sont pas pleinement compris, mais Hylland estime que la privation de sommeil et le stress peuvent jouer un rôle important.
« Quand la douleur RA interfère avec le sommeil pendant de longues périodes, combinée à la tension toujours présente chronique persistante, une maladie potentiellement invalidante [comme la polyarthrite rhumatoïde], nous avons les informations nécessaires pour créer la fibromyalgie, at-il dit.
Comme RA, la fibromyalgie est plus susceptible d’affliger les femmes que les hommes.
« La fibromyalgie est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes », dit-Hylland, ce qui indique que 80 à 90 pour cent de tous les cas se produisent chez les femmes.
Et bien que les origines mystérieuse maladie, Hylland croit qu’une histoire d’abus peut jouer un rôle dans le développement de certains cas de la fibromyalgie.
« Plus de la moitié de mes patients atteints de fibromyalgie primaire ont été victimes d’abus sexuels dans l’enfance ou l’adolescence, et bien d’autres ont été physiquement ou mentalement abusé, » at-il dit. « Des études nationales soutiennent également cette association. »
Cependant, la même association ne semble pas être présent chez les personnes atteintes de PR et la fibromyalgie secondaire, at-il dit.
Fibromyalgie lui-même ne touche pas l’activité de la PR ou influer sur l’efficacité des médicaments anti-rhumatismaux, dit Hylland, « mais le stress aura un effet négatif sur les troubles, nous voyons donc souvent deux conditions simultanées aggravation, » at-il dit. « Nous aussi, cependant, voir développer la fibromyalgie chez les patients atteints de PR bien contrôlée quand d’autres stress de la vie sont à blâmer.
« Dans ces cas, le patient ne se sentent pas l’enflure des articulations, et le test [sang] à l’inflammation causée par la PR est normale », il note.
Les patients peuvent également se plaindre que la réduire non-stéroïdiens anti-inflammatoires la douleur, il est une indication que la douleur est due à la fibromyalgie, et non la RA sous-jacente.
« Ces médicaments ne contribuent pas à la douleur de la fibromyalgie, a déclaré Hylland.
Si vous souffrez de la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie coexistant Hylland souligne l’importance de maintenir un bon contrôle de votre RA. Cette étape permet de réduire le stress causé par une maladie active, ce qui contribue à la peur se noient sous-jacente de devenir invalide. Il permet également un sommeil réparateur. Pris ensemble, ces choses éliminent souvent la fibromyalgie, dit Hylland.
« Pour les patients atteints de PR présentent des symptômes persistants de la fibromyalgie, serait le patient et pour le bon médecin pour chercher des attaquants supplémentaires, d’améliorer l’intégrité du sommeil et le traitement de l’anxiété sous-jacente et la dépression, il est dit.
L’exercice peut aussi aider à la fois les conditions, et certains patients peuvent également bénéficier de la prise d’un antidépresseur comme Cymbalta ou Lyrica.
« Le pronostic est excellent pour les patients atteints de PR et la fibromyalgie coexistant, compte tenu des nombreuses avancées dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde », a déclaré Hylland. « Les seuls traitements efficaces pour la fibromyalgie primaire nécessitent plus de recherches sur la présence et le traitement du stress post-traumatique. 
Tant que ces progrès viennent, devrait être employé une approche d’équipe avec des psychologues, des conseillers, des thérapeutes et des professionnels, des experts du sommeil, des spécialistes de la douleur et les rhumatologues et les médecins de soins primaires « , il conseille.

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