Dr. Martinez Lavin; “A pesquisa é fibromialgia neurologista, mas o tratamento permanece Reumatologista”

DR. Manuel Martínez Lavín e seus colegas do Instituto Nacional de Cardiologia do México parecem ter encontrado a chave, após as investigações foram realizadas por dez anos: uma alteração no funcionamento do sistema nervoso autônomo pode explicar a origem da fibromialgia.

Dr. Martinez Lavin;  "A pesquisa é fibromialgia neurologista, mas o tratamento permanece Reumatologista"

DR. Manuel Martínez Lavín e seus colegas do Instituto Nacional de Cardiologia do México parecem ter encontrado a chave, após as investigações foram realizadas por dez anos: uma alteração no funcionamento do sistema nervoso autônomo pode explicar a origem da fibromialgia. De acordo com esta teoria pacientes sofrem excesso de adrenalina e manifestação de dor generalizada constante, “dor neuropática mantido pelo sistema simpático” é devido ao mau funcionamento do sistema nervoso autônomo.

” Deve terminar com a discussão sobre se a fibromialgia é uma condição física ou mental: é uma condição real, período”

Dr. Manuel Martínez Lavín, é um do mundo ‘s maiores autoridades sobre fibromialgia. Ele estudou medicina no México, estudou medicina interna na Universidade de St. Louis e a especialidade de reumatologia da Universidade de La  Oya (Estados Unidos). Foi no último universidade onde ele se interessou pela fibromialgia, Dr. Hench graças, com quem colaborou e que propôs o termo fibromialgia para esta doença. Em seu retorno ao México, ele continuou com as investigações e o fez pensar que a desregulação autonômica poderia ser a chave para os mecanismos que levam à fibromialgia.

A fibromialgia é uma desordem comum que afecta cerca de 2% da população em geral; a maioria das pessoas afectadas são mulheres. É caracterizada pela presença de dor crônica generalizada grave, cansaço que não melhora com repouso, insônia e outros com tiros, como formigamento nas extremidades, desconforto abdominal, micção frequente, ansiedade e depressão, entre outros. “Não houve nenhuma explicação lógica para a presença de tais sintomas heterogêneos na mesma pessoa para assim que os pacientes subdiagnosticada e subtratada têm sido freqüentemente”. ” É claro que o ser humano é a mente eo corpo e não podem ser separados. Todas as doenças crônicas têm um componente físico e mental, muito mais aqueles em que a dor é um fator importante. A partir de agora no que vai acabar a discussão sobre se uma condição física ou mental, para concluir que isso é uma condição real, período “ . Diz o Dr. Martinez Lavin, os sintomas são reais e não é forte evidência. “A dor é sempre uma sensação subjetiva e privada, mas os neurotransmissores dor são muito altos de líquido cefalorraquidiano nestes pacientes” .

Lição de casa e neurologista reumatologista

você pode parar de ser uma doença reumática?

Eu estou pensando que é uma doença neurológica. No entanto, o reumatologista ainda verá a clínica porque os pacientes sentem dor nos músculos e articulações, sintomas que podem ser confundidos com outras doenças, como a artrite.

Existem fatores que pioram o prognóstico?

Quando há uma psico impacto lógico critérios importantes catástrofe à doença, incapacidade de responder a ela, uma atitude de desespero, o prognóstico é pior, mas quando o paciente toma e lutar contra a doença, ou fibromialgia ou outra condição, ele fica bem melhor. E apesar de estarmos longe de ser um tratamento eficaz, já temos algumas medidas que podem melhorar a qualidade de vida. Esforços devem ser dirigidos, de acordo com este especialista, para equilibrar a hiperatividade do sistema nervoso autônomo através de uma abordagem abrangente com base no entendimento da doença, exercícios que reduzem o tônus ​​simpático (aqui as técnicas orientais de Tai Chi e afins são úteis) relaxamento e disciplinas psicológicas dieta livre substâncias adrenalina-like.

” Infelizmente  Ele aponta Dr. Manuel Martinez Lavín-  interconexões anormais uma vez consolidada entre as vias do sistema e dor simpáticos, estes são irreversíveis. Nesses casos, você precisa para usar antineuropáticos drogas para reduzir a dor. Eles estão em pesquisa e desenvolvimento antineuropáticos vários compostos que são propensos a ter aplicação em casos de fibromialgia “ .

Actualmente, a equipe do Dr. Martinez Lavin, abriu novos caminhos de pesquisa:  “Estamos focados em ver as alterações genéticas que levam a essa desregulação autonômica e estamos vendo o gene para a enzima que degrada adrenalina. As alterações neste gene estão presentes em pacientes com fibromialgia. Mas ainda estamos dados preliminares. Teremos que esperar “ .

COLABORAÇÃO hispano-mexicana

Este ano começou uma colaboração institucional entre sociedades científicas espanholas e mexicanas de reumatologia, que resultou na publicação da revista científica “Clinical Rheumatology”, que pretende ser “líder expressão científica de língua espanhola”, pois tem disse o presidente do SER, e futuros projetos conjuntos educação entre os seus membros continuam. “No México, vemos com grande respeito e uma inveja saudável a grande evolução da ciência, medicina e, especificamente, a reumatologia espanhol. O acordo das duas empresas trará no futuro uma melhor compreensão das doenças reumáticas. Mas para fazer todas essas boas intenções não devem permanecer no papel, temos de trabalhar para que haja uma troca de médicos, atendendo as respectivas conferências, participar de projetos conjuntos de pesquisa e ajudar em áreas que estão fora em ambos os países para todos deixar de sair benefício “ .

Que doenças serão os principais beneficiários?

-os cujos mecanismos que sabemos melhor, tais como artrite, espondiloartrite. A melhor conhecê-los nos permite oferecer mais eficaz, como acontece agora com os tratamentos anti-TNF.

Dr. Martinez Lavin destaca cobertura Espanhol Sistema Nacional de Saúde. “O acesso a drogas no México não é universal, ela não atinge 50% da população; Não é um não – população activa que não é coberto pela segurança social e não têm acesso a novos medicamentos. É uma deficiência de saúde que ainda pendente e deve ser mudado “ .

” Devemos trabalhar para que haja uma troca de médicos, respectivas conferências, projetos conjuntos de pesquisa e ajuda em áreas que estão fora em ambos os países, para que todo o benefício” .

Um mau funcionamento do sistema nervoso autônomo, possível explicação.

O sistema nervoso autônomo é uma rede intrincada de nervos. É o principal sistema de todos os animais, incluindo seres humanos controle. Ele é responsável por manter o equilíbrio funcional do nosso corpo sem nós realizá-lo (daí o termo “autonomia”). Ela mantém a pressão arterial, pulso e respiração e o funcionamento normal dos órgãos internos. Este sistema tem uma filial “simpático” chamado a trabalhar através da produção de adrenalina e acelera as funções do organismo. Contraparte é a influência do ramo “parassimpático” que atua como um antagonista e promove o sono e digestão. O sistema nervoso autônomo é a interface entre a mente eo corpo. Através deste sistema as emoções como raiva ou medo traduzir-se em funções biológicas, palidez,

Até há poucos anos o funcionamento do sistema nervoso autônomo era praticamente desconhecido, mas a situação mudou dramaticamente com a nova tecnologia e suporte de tecnologia da informação, o que permite a “análise da variabilidade da frequência cardíaca.” Usando este pesquisadores de tecnologia do Instituto Nacional de Cardiologia do México descobriram que os pacientes com fibromialgia tinham uma hiperatividade incansável do simpático anormalidade sistema nervoso que foi especialmente evidente durante as horas de sono. Em outras palavras, os pacientes que sofrem de constante excesso de adrenalina.

A pesquisa adicional Martinez Lavin et al sugerem que todas as manifestações de fibromialgia podem ser explicadas por uma disfunção do sistema nervoso autónomo e o cardinal generalizado- O desconforto dor poderia ser explicada pelo mecanismo chamado de “dor neuropática mantida pelo sistema simpático” .

A dor do nervo

Normalmente, a sensação de dor é danos no corpo. No entanto, não é um tipo diferente de dor chamado “neuropática”, que é produzida por uma alteração intrínseca em nervos da dor transmissores que são transmitidos incessantemente irritada e dor, como se o corpo foram batidos. Este tipo de dor é acompanhado por outras sensações desagradáveis, tais como sensação de queimadura, formigueiro ou choques eléctricos. “Em hipersensibilidade dor neuropática tocar lá é também os contactos que são normalmente inócuo, como um abraço ou vestindo roupas apertadas são percebidas como dolorosa” .

grupo de pesquisa do Instituto Nacional de Cardiologia do México mostram que todas essas características neuropáticas estão presentes em pacientes com fibromialgia.

A adrenalina é geralmente não gerador de dor; No entanto, em certos tipos de dor neuropática é substância pode irritar as terminações nervosas. Esse fenômeno, chamado de “sistema de dor simpaticamente mantida” ocorre, de acordo com esses estudos, em pacientes com fibromialgia.

A teoria de que a fibromialgia é causada por um mau funcionamento do sistema nervoso autônomo e seu principal sintoma, a dor é neuropática e mantido por hiperatividade simpática abre novos caminhos para o tratamento. “O futuro de pacientes com fibromialgia é mais encorajadora, está se movendo de uma era de mal-entendidos e desqualificação, outra pesquisa e reconhecimento. Esta transição resultará melhoria necessária em tratamentos. Se isso se entende que o principal sistema do corpo que é afetado controle, será a necessidade de um tratamento abrangente está cuidando de ambos os sintomas físicos, como o impacto emocional e social “ .

Fonte: Rheumatism, publicado pela Sociedade Espanhola de Reumatologia.

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