El sueño no reparador se ha observado durante mucho tiempo como una característica de la fibromialgia, y puede estar relacionado con muchos de nuestros síntomas.
Un estudio informa que hasta el 95 por ciento de las personas con fibromialgia informan un sueño no reparador.
Un creciente cuerpo de investigación está conduciendo a una mejor comprensión del sueño no reparador en esta afección, sus características, su efecto sobre nosotros y cómo puede aliviarse.
¿Qué es el sueño sin descanso reparador?
El sueño no reparador, no es lo mismo que el insomnio (que también puede estar presente en la fibromialgia).
No está relacionado con lo difícil que es conciliar el sueño o el tiempo que duerme.
En cambio, el sueño no reparador se trata más de la calidad de su sueño. Es ligero, e incluso después de dormir durante una noche completa, se despierta sintiéndose agotado y como si apenas hubiera dormido.
Sin embargo, el impacto del sueño no reparador puede ir más allá de sentirse cansado.
Aunque el sueño no reparador y otros problemas relacionados con el sueño se consideran un síntoma de la fibromialgia, las investigaciones muestran que están ligados a anomalías en la química cerebral, y el sistema inmunológico de una manera compleja y, según un estudio de 2012, pueden servir como “una causa y una consecuencia de la fibromialgia “.
Impacto del sueño no reconfortante
Las investigaciones relacionan este sueño de mala calidad con múltiples síntomas de fibromialgia, que incluyen:
² Aumento de los puntos sensibles
² La falta de recuperación nocturna del dolor
² No hay sentimiento de bienestar por la mañana
² Deterioro cognitivo (fibro niebla)
² Pobre rendimiento en las tareas
² Malestar matutino
² Rigidez
² Fatiga
² Trastorno sicologico
¿Por qué el sueño no trae descanso en la fibromialgia?
Hasta el momento, no se entiende bien por qué el sueño generalmente no es reconfortante en las personas con esta afección.
La explicación más obvia es que es difícil dormir cuando se tiene dolor, y muchas personas con fibromialgia reportan un dolor significativo, por simplemente acostarse sobre sus sensibles músculos.
Las tendencias a enfriarse o sobrecalentarse, y sudar excesivamente, también pueden contribuir a problemas para dormir.
La investigación muestra que la disfunción en el sistema nervioso autónomo (SNA) también puede jugar un papel clave.
El SNA se divide en dos partes: el simpático (modo de lucha o huida) y el parasimpático (modo de reposo y digestión).
De acuerdo con una teoría emergente de la fibromialgia, el sistema nervioso simpático parece estar “atado”. Evitando que el cuerpo se relaje realmente y pueda dormir.
Este estado es similar a “dormir con un ojo abierto”, como lo hacen los nuevos padres cuando están alerta a cada llanto de su bebé, o como lo puedes experimentar cuando estás especialmente preocupado por dormir demasiado, y por lo tanto te despiertas, y revisas el reloj una y otra vez.
Un estudio de 2009 (Prados) sugiere que la variabilidad de la frecuencia cardíaca, que es una medida de la función autonómica, fue anormal durante el sueño en participantes con fibromialgia. Esto respalda la teoría del aumento de la actividad simpática que interrumpe el sueño.
Debido a que el dolor interrumpe el sueño y el mal dormir produce dolor, puede convertirse en un ciclo que se autoperpetúa.
Tratamiento del sueño sin el descanso adecuado:
La investigación sugiere que varios medicamentos pueden mejorar la calidad del sueño en la fibromialgia.
Éstos incluyen:
² Lyrica (pregabalina)
² Cymbalta (duloxetina), Savella (milnacipran) y otros SNRI
² Elavil (amitriptilina)
² Xyrem (oxibato de sodio)
Lyrica, Cymbalta y Savella están aprobados por la FDA para esta enfermedad. Elavil es un antidepresivo tricíclico, y Xyrem es una droga para la narcolepsia, estrictamente controlada.
Algunas personas con fibromialgia también informan tener éxito con otras medicinas recetadas o de venta libre.
La investigación sugiere que la suplementación con melatonina, puede mejorar el sueño y el dolor en la fibromialgia.
