NOUVELLE ÉTUDE: LES DOMMAGES AUX NERFS QUI AFFECTENT LES POUMONS DE LA FIBROMYALGIE

Dysautonomie chez les patients atteints de FM peut être caractérisée par une hyperactivité sympathique implacable tout au long de la journée associée à une réponse sympathique   dément  à différents facteurs de stress. Les auteurs

Le système nerveux autonome (SNA) semble être le thème de la semaine pour la santé. Cette étude combine le système nerveux autonome avec le fonctionnement du poumon – un problème qui n’a pas été discuté au sujet de la fibromyalgie que je suis au courant.

Les gens ne se lient généralement pas à la fibromyalgie ou au syndrome de fatigue chronique avec des problèmes pulmonaires, mais ils peuplent – en particulier dans l’EM / SFC – parfois. Certaines personnes éprouvent une «faim d’air» ou un essoufflement ou une difficulté à respirer profondément. Certaines études suggèrent que la ventilation – le mouvement de l’air dans et hors du poumon – peut être réduite pendant l’exercice chez certains patients EM / SFC. Staci Stevens, une physiologiste de l’exercice, s’est déjà demandé si les petits muscles très actifs impliqués dans la respiration peuvent être affectés par cette maladie.

Les problèmes pulmonaires peuvent ne pas être le symptôme principal associé à la fibromyalgie, mais les problèmes pulmonaires peuvent indiquer s’ils sont la manifestation d’un autre problème associé au système nerveux autonome.

Les auteurs m’ont touché au cœur du sujet dans ce travail rapidement. Ils ont rapporté que le système nerveux sympathique (SNS) dans la fibromyalgie) est hyperactif dans le reste, mais, ensuite, des plis ou des échecs sont mis sous tension; c’est-à-dire, vous êtes connecté et fatigué au repos (repos!) et alors les choses tendent à devenir fous quand le système subit le stress. (Le même schéma est présent dans le syndrome de fatigue chronique (ME / CFS))

Comment les poumons se connectent-ils à la fibromyalgie? Ils ont utilisé le diabète. Le diabète n’est pas très mentionné par rapport à la fibromyalgie, mais les auteurs ont souligné un problème similaire de SNA dans le diabète qui conduit à des problèmes avec le remplissage des vaisseaux sanguins (microvasculaires) de très petits vaisseaux sanguins dans les poumons. Dans le diabète, cela conduit à un problème de diffusion du monoxyde de carbone des poumons.

C’est la même chose qui semble se passer dans FM.

L’étude

Il a fallu 45 patients et 45 contrôles et FM a fait beaucoup de tests du système nerveux autonome et du volume pulmonaire et de transfert de gaz qui comprenait quelque chose appelé facteur de transfert qui mesure la capacité du poumon à répandre du monoxyde de carbone . Ils ont également dû porter un questionnaire de 31 question autonome appelé le résultat de symptôme autonome ou boussole composite.

Résultats

Les patients FM ont une microcirculation fonctionnelle et des anomalies morphologiques et le modèle anormal de l’hyperémie réactionnelle est due à la plus grande tonique sympathique, ce qui conduit à une vasoconstriction accrue. Les auteurs

Il a été observé que les scores des patients fibromyalgiques du questionnaire autonome (boussole) étaient fortement corrélés avec ceux du questionnaire sur l’impact de la fibromyalgie (FIQ). Ceci suggère que le problème du système nerveux autonome peut contribuer à de nombreux symptômes en FM.

Les poumons des patients FM ne semblent pas si bons. Le volume pulmonaire total était correct, mais chaque mesure du fonctionnement pulmonaire (facteur de transfert du monoxyde de carbone, capacité de diffusion du monoxyde de carbone, volume de la membrane capillaire alvéolaire et volume du volume capillaire pulmonaire) était significativement réduite chez les patients fibromyalgiques.

Les nouvelles analyses ont montré que la réduction de la capacité de diffusion pulmonaire était probablement due à une réduction significative du volume pulmonaire pulmonaire pulmonaire; c’est-à-dire que le volume microvasculaire des poumons atteints de FM a diminué.

À la fois le plus petit et le plus commun des vaisseaux sanguins trouvés, nos capillaires sont responsables de l’approvisionnement en sang de la plupart de nos tissus. Ils sont si petits qu’un globule rouge peut à peine les traverser. Comme ils fournissent des globules rouges, ils permettent également à de petites molécules, telles que l’oxygène, le CO2, les sucres et les acides aminés, de se diffuser dans et hors d’eux. Cette partie de la diffusion ne fonctionne apparemment pas très bien.

Les auteurs ont suggéré que les lésions des nerfs cardiaques autonomes causaient des problèmes avec “la régulation de la microvasculaire” et la distribution du remplissage pulmonaire. Ils ont proposé que les récepteurs cellulaires qui amènent les patients FM à dilater les vaisseaux sanguins étaient alors très excités au moment où ils ne répondent plus aux signaux de se dilater davantage. Cela laisse les vaisseaux sanguins rétrécis, altère le flux sanguin et même (je pense) peut réduire le volume sanguin.

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Les auteurs qui irritaient nombre de résultats suggérant ces problèmes de circulation ne serait pas surprenant dans la production d’oxyde nitrique réduit FM maintient les vaisseaux sanguins assez ouverts pour déplacer les vaisseaux sanguins chez les patients FM ouverture suffisante pour déplacer le sang correctement et causer une raideur la paroi artérielle.

Ils ont également noté que les taux élevés de phénomènes de Raynaud trouvés dans cette étude, les participants FM (1/3). Raynaud se produit lorsque les spasmes dans les artères restreignent habituellement le flux sanguin dans les mains ou les pieds, provoquant des doigts ou des orteils, généralement blancs, puis bleus et ensuite, lorsque le sang revient, il se forme ou brûle . Ceci est souvent causé par l’exposition à des températures réduites. Chez certaines personnes qui sont exposées à des températures inférieures à 60 degrés peuvent causer Reynaud.

Le fait que les patients atteints de FM avec des phénomènes de Raynaud ont tendance à avoir des résultats de test pulmonaire pire fait sens étant donné une telle hyperactivité du système nerveux sympathique trouvé dans la maladie de Raynaud. Cette hyperactivité locale, qui affecte les artères et non les petits vaisseaux du sang trouvés dans les poumons, est si extrême qu’elle fait que les vaisseaux sanguins deviennent vasoconstrictés ou assez étroits pour que le sang ne puisse pas.

La maladie de Raynaud semble alors être une autre manifestation de la dérégulation du système nerveux autonome en FM.

Les auteurs ne consacrent pas de temps à la signification clinique de leurs découvertes et le document n’indique pas clairement ce qu’ils sont. La diffusion de la réduction du dioxyde de carbone trouvés dans de nombreuses maladies pulmonaires (fibrose, alvéolite, vasculite, emphysème, BPCO, l’ hypertension pulmonaire) et l’ anémie (faible volume sanguin). Il n’est pas clair si elles contribuent au manque d’air ou de problèmes respiratoires parfois trouvés dans l’EM / SFC ou la FM ou si elles reflètent un problème qui est présent, mais qui ne provoque pas beaucoup de symptômes.

Cependant, ce n’est pas la première fois que d’éventuels problèmes de microcirculation apparaissent dans la fibromyalgie. Les auteurs d’une étude d’exercice de 2014 ont proposé que les problèmes de microcirculation peuvent contribuer aux faibles résultats VO2 maximum trouvés chez les patients FM. Ils ont fait valoir que la prochaine étude d’exercice FM devrait examiner les flux sanguins dans les petits vaisseaux sanguins qui alimentent les muscles.

  • Voir prêter main: une approche très différente de la fibromyalgie pour des informations sur une machine qui veut augmenter la microcirculation en FM

Lésions nerveuses proposées

Ces auteurs ont proposé que les lésions des nerfs cardiaques autonomes étaient principalement capables d’expliquer le fonctionnement du poumon contondant. Ceci, bien sûr, n’est pas la première fois qu’il a été proposé ou trouvé dans les nerfs FM autonomes sont parmi les petites fibres nerveuses que de nombreuses études ont maintenant trouvé endommagés dans la peau des patients FM endommageant les nerfs autonomes.

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L’année dernière, ces dommages se sont propagés aux fibres nerveuses de l’œil. M. Sommers a récemment découvert dans la fibromyalgie une forme si inhabituelle de lésion nerveuse qu’il l’appelle maintenant «pathologie des petites fibres» pour la distinguer de la neuropathie plus petite typique des fibres retrouvée dans d’autres maladies. Cher et dommage trouvé de bonnes   fibres nerveuses hivers   aussi.

Il y a un an, un chercheur a suggéré que les chercheurs en profondeur regardent les nerfs plus qu’ils ne sont susceptibles de trouver. Votre prévoyance semble se réaliser. Les problèmes nerveux de la peau aux yeux à éventuellement les poumons émergent dans la fibromyalgie.

Qu’est-ce qui pourrait causer ces problèmes nerveux? Si vous attendez des résultats de peau d’un groupe espagnol alors, un mélange d’inflammation, de problèmes mitochondriaux et de stress oxydatif peut combler le projet de loi.

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