FIBROMIALGIE; restrictions sur les gabapentinoïdes causant «peur et anxiété» chez les patients

Par Carolyn Wickware

La reclassification de la prégabaline et de la gabapentine comme drogues contrôlées crée de la «peur et de l’anxiété» chez les patients qui les utilisent de manière responsable, a déclaré une organisation caritative.

Pain Concern, un organisme de bienfaisance pour la santé basé en Écosse, a déclaré que les circonstances entourant l’augmentation du nombre de décès associés aux drogues «n’ont pas été correctement examinées».

Cela vient après les chiffres officiels révélés le mois dernier qu’il y avait 111 décès liés à la prégabaline en 2016 et 59 liés à la gabapentine, contre respectivement quatre et huit en 2012.

En conséquence, le gouvernement a annoncé qu’il avait accepté les recommandations des conseillers pour en faire un médicament de classe C, sous réserve d’une consultation.

Les omnipraticiens devraient-ils arrêter de prescrire des gabapentinoïdes?
En juin. Les dirigeants de l’AMB ont demandé que la prégabaline soit reclassifiée en tant que drogue contrôlée, à la suite de preuves qu’elle est de plus en plus utilisée à des fins récréatives et dans les populations carcérales.

Suite à l’annonce du gouvernement, le Dr Andrew Green, responsable de la politique clinique et de la prescription au sein du Comité GP de BMA, a salué le changement de législation, affirmant que les médicaments «présentent un potentiel important de dépendance».

Mais Heather Wallace, présidente de Pain Concern, a déclaré que les personnes qui n’utilisent pas la drogue «ont l’impression d’être punies pour quelque chose qu’elles n’ont pas fait».

Elle a dit: «Dans de nombreux cas, il est difficile de trouver la bonne combinaison de soulagement de la douleur, et nous savons par notre ligne d’assistance que les gens ont été laissés craintifs et confus par cette proposition et toute la publicité qu’elle a générée.

«C’est prématuré et cela risque de nuire aux personnes qui utilisent ces médicaments parce qu’il n’y a rien d’autre qui fonctionne pour eux».

Cependant, plusieurs études ont mis en garde les médecins généralistes contre la prescription des deux médicaments.

Une revue Cochrane de juin de cette année a montré que la gabapentine «peut fournir de bons niveaux de soulagement de la douleur à certaines personnes atteintes de névralgie postzostérienne et de neuropathie diabétique périphérique», mais a ajouté que son efficacité pour d’autres types de douleur neuropathique est très limitée.

Pendant ce temps, une autre étude publiée dans Addiction l’an dernier, qui a révélé que l’abus de gabapentine était à un stupéfiant «40-65% chez les personnes ayant des prescriptions».

Les médecins généralistes ont déjà été informés par NHS England de prescrire Lyrica, et non la prégabaline, pour la douleur neuropathique – une décision qui a été annulée plus tard par une décision de la Haute Cour.

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