A fibromialgia é a segunda doença reumática mais comum e incompreendida.

artrite reumática por trás da osteoartrite e, embora

ainda amplamente incompreendido, considera-se que

é uma desordem do sistema nervoso central de todos

vida, que é responsável pela dor ampliada que

dispara através do corpo naqueles que sofrem com isso.

 

Daniel Clauw, MD, analisou a base neurológica da fibromialgia.
“A fibromialgia pode ser considerada como uma doença discreta, e também como uma via final comum do motivo da dor e se acostumar com isso.
A maioria das pessoas com esta doença tem histórias ao longo da vida de dor crônica em todo o corpo “, disse Clauw.

“A doença pode ser difícil de diagnosticar se alguém não está familiarizado com os sintomas clássicos porque não existe uma única causa e não há sinais externos”.

Clauw explicou que a dor da fibromialgia vem do cérebro e da medula espinhal do que das áreas do corpo onde alguém pode sentir dor.
Acredita-se estar associado a falhas em como o cérebro processa a dor e outras informações dos sentidos.

Ele disse que os médicos devem suspeitar de fibromialgia (principalmente músculo-esquelética) em pacientes com dor, o que não é totalmente explicado com lesão visível ou inflamação.

“Porque a dor em todo o corpo é ampliada em pacientes com fibromialgia, pode ocorrer em qualquer lugar, portanto, dores de cabeça crônicas, dor do sistema digestivo e excitabilidade superior dos sentidos, são comuns em pessoas com essa condição dolorosa “.
“Pacientes com fibromialgia sentem mais dor do que normalmente se espera do grau de entrada dolorosa, longe do centro da dor”.

Como a dor da fibromialgia começa no sistema nervoso central, Clauw disse que os tratamentos com opióides ou outros analgésicos narcóticos geralmente não são efetivos porque não reduzem a atividade dos neurotransmissores (é uma biomolécula que transmite informação de um neurônio “um tipo de célula do sistema nervoso” para outro neurônio que está ao lado dele) no cérebro.

“Esses medicamentos não mostraram ser efetivos em pacientes com fibromialgia, e há evidências de que os opióides (Tramadol) podem até piorar a fibromialgia e outros estados de dor centralizados”, afirmou.

Clauw aconselha os médicos a adicionar tratamentos farmacológicos, como gabapentina, tricíclicos (Exemplo: Amitriptilina) e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (Exemplo: Duloxetina), e com abordagens como terapia cognitivo-comportamental, exercício e redução de estresse

“Às vezes, o tamanho da resposta ao tratamento para terapias simples, de baixo custo e não farmacêuticas excede aquele desses produtos”.

“O maior benefício é o funcionamento físico, que deve ser o principal motivo para o tratamento de qualquer dor crônica.

A maioria dos pacientes com fibromialgia pode ver uma melhora em seus sintomas e levar uma vida normal com os medicamentos corretos e um uso extensivo de terapias não farmacológicas “.

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